【セミナー】2026診療報酬改定で介護施設はどう変わる？医療機関に選ばれる施設・切られる

今回は、40分セミナー形式で「2026診療報酬改定が介護経営に及ぼす影響」について解説します。 介護施設の経営者・施設長・看護管理者の皆さんにとって、診療報酬改定は一見すると「医療機関側の話」に見えるかもしれません。しかし実際には、診療報酬が変わることで、医療機関の行動が変わります。 施設訪問診療は、かつてのように「施設患者を増やせば医療機関が喜ぶ」時代ではなくなっています。2024年度改定ですでに、単一建物診療患者数の細分化、直近3か月2,100回ライン、一定要件を満たさない場合の4割減算リスクが導入されました。そして2026年度改定では、その流れがさらに進み、重症患者、急変対応、看取り、ICTによる情報連携、多職種連携がより重要になります。 つまり、これからの介護施設は、協力医療機関を「探す」だけでは不十分です。医療機関に「選ばれる施設」になる必要があります。 この動画では、医療機関側の本音として、施設訪問診療の採算構造、医療機関が嫌がる施設・喜ぶ施設、夜間コール、看取り対応、ICT連携、協力医療機関との契約と運用、そして施設が今すぐ整えるべき実務についてお話しします。 重要なのは、協力医療機関との関係を「契約書」で終わらせないことです。 夜間・急変時に誰が何をするのか。 看取り方針は共有されているのか。 家族対応を医療機関に丸投げしていないか。 ICTで日々の状態が共有されているか。 医師が短時間で正しい判断をできる情報基盤があるか。 医療機関にとって付き合いやすい施設は、入居者にとっても、家族にとっても、職員にとっても安全な施設です。 2026年度改定は、介護施設にとって脅威であると同時に、医療連携を施設の競争力に変える大きなチャンスでもあります。協力医療機関は、契約書だけでは機能しません。 これから重要なのは「契約」ではなく「運用」です。 医療機関に選ばれる施設になるためには、ICT、急変時フロー、ACP、看取り対応、家族対応、職員教育が必要になります。 施設訪問診療は、もう「患者数を増やせば医療機関が喜ぶ」時代ではありません。 医療機関側の採算構造と制度改定の方向性を理解したうえで、施設側も医療連携を経営課題として整える必要があります。 ※本動画は制度や医療・介護経営に関する一般的な情報提供を目的としています。個別の施設運営、契約、診療報酬算定、法的判断については、専門家・関係機関にご確認ください。さくらライフグループ採用情報 https://www.sakuralife.org/recruit/ 取材、コンサルティングなどお仕事の依頼 https://www.sakuralife.org/contact/ このチャンネルのメンバーになって特典にアクセスしてください    / @drnakata   ★中田賢一郎　X（旧twitter） https://x.com/n_kata ★中田賢一郎　Instagram https://www.instagram.com/kenichirona... ★中田賢一郎　facebook   / kenichiro.nakata   ★ブログ　さくらライフグループ中田賢一郎＠日本一の経営再建率を誇る医師 https://ameblo.jp/kennakata/ #診療報酬改定 #介護経営 #協力医療機関 #訪問診療 #在宅医療 #中田賢一郎 #さくらライフ 【さくらライフグループについて】 さくらライフグループは医療・介護・教育を主とした事業を行っています。医療機関の経営再建で日本一を誇る医療グループです。在宅医療をキーワードとした8病院7クリニックからなる医療機関、老人ホームや訪問看護ステーションなどの介護事業、教育・保育事業、アンチエイジング事業、コンサルティングファーム、外国人技能実習生受け入れ組合など直営18社、42施設、グループは100施設を超える規模で展開中。総従業員は3000人を超し、全社黒字、増収増益を続けています。 https://www.sakuralife.org/ さくらライフグループ　リクルートサイト https://www.slclinic.com/recruit/ 私はさくらライフグループ代表の中田賢一郎と申します。現在　12病院をはじめとして直営施設44施設全社黒字経営を継続しており、グループで100施設以上を運営しています 経営：経営手法や社員教育、目標達成の方法、マネジメント 医療情報：うつ病や引きこもりなど精神科報、診療報酬改定、行政の動き、その他　医療系ニュース モチベーション：僧侶ですので、日常生活に役に立つ知識や考え方 などをお伝えします。 心理学を利用した会社経営を行っており、MENSA会員です。特に悩める経営者の方にはお役に立てると思います。 （中田賢一郎の紹介） 初めての起業は中学2年生、地元の不良たちを集めて商売を始める。以後大学在学中にも会社経営を行い、日本最大規模のサークルを運営、大学から仕事を受注するなど変わり者として名を馳せる。正丸峠の下り最速で名を売りその後レース活動を行いながらもストレートで医師免許取得。以後史上最悪の研修医というレッテルを張られ、研修終了と同時にクビ同然で退職。その後アメリカで1年余り生活したのち再度大学病院に戻り、専攻生→助教を経て2004年にさくらライフクリニックを開業。さくらライフグループとして東京千葉エリアで最大の在宅医療クリニックに成長させる。 その後、経営困難に陥った病院の再生を行いながら事業を拡大し、現在練馬さくら病院、吾妻さくら病院など5病院をはじめ、クリニック、介護施設、保育所を中心に直営42施設を経営する。 自動車競技3種目（ジムカーナ、カート、ダートトライアル）インカレ優勝、元ブリヂストン契約ドライバー、柔術黒帯など仕事以外でもいろいろな顔を持つ。メンサ（MENSA）会員。 2021年浄土真宗大谷派で得度、僧侶となる。 2023年インド仏教で出家得度。仏教哲学、瞑想、経学を中心に活動する。